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quinta-feira, 15 de setembro de 2011

Osteomielite em equinos.

Boa noite.


Osteomielite é infecção aguda ou crônica do osso por microrganismos piogênicos,
geralmente bactérias gram-positivas, mas podem incluir também fungos e
microbactérias, chegando os agentes causadores ao tecido ósseo de diferentes
maneiras, através de infecções originadas em fratura exposta, uma ferida penetrante
ou pelo sangue. Assim, a osteomielite nada mais é que uma infecção do tecido ósseo
que se inicia com uma fase aguda, comumente evoluindo para fase crônica. A
osteomielite é caracterizada por provocar claudicação, acúmulo doloroso de pus,
necrose da parede óssea suprajacente e, em alguns casos, por formar fístula para
promover drenagem da secreção.
Pode ter sua origem de três maneiras:
a) hematógena – comum em neonatos e animais
jovens e rara em adultos;
b) resultante de ferida perfurante ou fratura exposta;
c)resultante de fixação interna de fratura não exposta na qual houve falha na técnica de
assepsia cirúrgica, sendo o prognóstico extremamente ruim, comprometendo, assim, a
viabilidade do animal.
 Trata-se de uma infecção de rápida evolução, com fácil diagnóstico e
grande potencial de cura na fase inicial, mas capaz de colocar em risco a vida do
animal. As osteomielites são classificadas em: aguda, crônica, hematogênica,
pós-traumática e abscesso ósseo ou abscesso de Brodie. O diagnóstico precoce
é fundamental, pois uma evolução satisfatória depende, em grande parte, de um
tratamento imediato. A osteomielite pós-traumática decorre de um ferimento
prévio contaminado e infectado que determina a instalação do processo infeccioso
no osso. Geralmente há trauma na pele e tecidos moles adjacentes, e, nestas
situações, o tecido necrótico fornece meio de proliferação para as bactérias e a
infecção se desenvolve e dissemina por via hematógena. Osteomielite crônica
geralmente é uma seqüela da infecção aguda tardiamente diagnosticada, não
tratada ou tratada sem sucesso.
Qualquer bactéria patogênica pode causar osteomielite, entretanto, a grande
maioria é causada por estafilococos aureus (85%), pois estes expressam receptores
para os componentes da matriz óssea facilitando sua aderência ao tecido ósseo. Os
estreptococos (grupo B), colibacilos, haemófilos, pneumococos etc também podem
causar a infecção.
Dá-se o início da reação inflamatória com exsudato e aumento de pressão,
ocorrendo aumento de volume pela proliferação bacteriana. Se a pressão for muito
alta, pode haver isquemia local e forma-se abscesso intra-metafisário ou intra-ósseo.






Boa noite.

Beijos.

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